目前,我国实行的家庭医生是由社区医生、护士、防保人员构成的身体健康管理团队,居民通过签下,拒绝接受家庭医生团队的一对一基础医疗服务。签下服务以强迫为原则,家庭医生主要获取的是基本公共卫生服务和基本医疗卫生服务,比如慢性病的预防和健康状况评估、管理等。侧重预防融合,注目的是居民与家庭的基本身体健康公共卫生服务市场需求,归属于整个医疗卫生服务体系当中的一个层级。
现在,佛山全市五区都早已积极开展了家庭医生式服务工作,但是各区居民对家庭医生服务方式的青睐程度经常出现冷失衡的局面。其中顺德区独霸全市居民签下数量的88%,分列在首位,比排在第二的禅城区多了11倍多。现象:顺德区家庭医生签下数量一枝独秀2014年,广东省卫计委、人社厅指定了36个县(区)为全省家庭医生式服务试点地区,其中佛山禅城、顺德两区被划入试点区。
与此同时,佛山市政府也把积极开展家庭医生式服务作为2014年的政府重点工作之一来前进,在全市推展。截至目前,全市重新组建家庭医生团队562个,总计共计11.9万户家庭38万多名居民签订服务协议,签下居民数量于是以急剧下降。为签下居民获取上门医疗服务228460人次,家庭病床服务13910人次。
顺德区和禅城区的部分社区卫生服务中心也分别创意了一些家庭医生服务项目。比如禅城区上线远程信息系统,免费向有必须的社区居民为首发电子计和等仪器,为老年人获取居家医疗监护。并通过连接起来互联网,将数据搜集至远程社区医疗身体健康监控信息平台,远程监控老年人血压、血糖、心率等生命体征。而且一旦测量数据为出现异常时,信息平台自动预警系统及时报警告诉家庭医生服务团队的主管医生,同时通过短信警告病人及家属。
该远程身体健康监控信息系统上线一年来,已免费向社区居民发放了2000套电子血压计、血糖仪等身体健康自动监测设备。顺德区利用旅港社团反对,已顺利举行为期一年的顺德区家庭医学证书课程培训班,为顺德培育全科医生。并引入香港全科医生社区服务的理念,拒绝家庭医生不仅注目“病”,而且注目“人”本身,理解病人家庭状况、就诊原因、期望等,更佳服务社区居民。目前有数13名来自社区医院的顺德医生参与了首期培训班,取得了香港家庭医学院授予的证书。
虽然佛山已在全市推展家庭医生服务模式,但各区居民的反应冷不一,其中顺德的居民签下数量一枝独秀。涉及的统计数据表明,截至2015年9月,顺德区已重新组建家庭医生服务团队465个,与96988个家庭337814名居民签定家庭医生式服务协议书。无论是家庭医生服务团队的数量,还是居民签下数量,均居五区之首,分别占到全市总数的82%和88%。
而在其他四个区当中,禅城区的居民签下数量最多,差不多是另外三个区的总和,但与顺德区对比,仍有较小差距。惑因:本是便民政策为何接受程度显著失衡家庭医生本是便民政策,在便利居民的同时,也可以对看病难起着减轻起到,为何各区居民对家庭医生服务模式的反应冷不一?个中原因,从顺德区与禅城区这两个全省试点区的情况分析可见一斑。
顺德区卫计局涉及负责人回应,顺德区的家庭医生服务跟上早于、覆盖面广,而且顺德区目前享有比较完善的三级医疗卫生网,各级的医疗分别分担有所不同的职能,区级医院主要分担急危重症和疑难病症医疗;镇级医院主要负责管理向社区获取住院医疗居多,顾及防治、保健和康复医疗服务,负责管理辖区内社区卫生服务机构的技术指导、转诊救治等工作;社区卫生服务机构主要职责是获取防治、保健、身体健康教育、计划生育等基本公共卫生服务,积极开展常见病、多发病的医疗服务以及部分疾病的康复、护理服务,向上级医院获取远超过自身服务能力的常见病、多发病及不妙和疑难重症病人的转诊服务。而禅城区作为佛山市的中心城区,市属医院等优质医疗资源较为集中于,社区居民习惯了无论是大病小病都往大医院挤迫,从或许上也影响了社区居民对家庭医生的实际市场需求和接受程度。“那些继续不不愿签下家庭医生服务的居民,部分对家庭医生有误会。
”禅城区某社区卫生服务中心的负责人说道,虽然禅城区家庭医生服务团队上门时皆统一穿着、配戴统一胸卡、出诊包等,但在入户宣传时,有些不知情的社区居民却以为是促销药品或是为医院拉客,必要拒绝接受让家庭医生入户。也有部分社区居民对基层社区医院有偏见,指出社区医院的医生技术水平较低,从而不愿签下家庭医生服务。此外,尤为最重要的是,社区居民对家庭医生服务的知晓率偏高,不确切签下之后可以享用哪些免费的公共卫生服务项目,以为家庭医生的服务都要收费或是为以后收费祸根伏笔,所以对家庭医生众说纷纭,一时间不肯只能拒绝接受。对策:创建科学有效地的分级医疗制度看病难已成幸被大众所诟病,但家庭医生这一便民医疗服务目前却遭遇了扩展难题,一时间无法普及。
该如何密码这一个失望的局面?业内人士认为,家庭医生不只是诊治,堪称“身体健康管家”,主要是要协助居民教导身体健康的生活方式,从而不生病或少生病。因此,该业内人士建议卫计部门要增大宣传力度,避免居民把家庭医生当作应急医生的错误理解,教导居民主动找寻家庭医生作为个人身体健康管理者的习惯。
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